Ecuador: Cómo solucionar la crisis
Si el actual Gobierno se encuentra lleno de jóvenes con doctorados en diferentes ciencias, debe incluir expertos en gerencia pública; sería interesante que ellos conozcan las experiencias del sector privado. Cuando hay crisis en instituciones como el hospital del IESS se debe a la ausencia de una administración eficiente. Las clínicas son como cualquier empresa, deben planificar, organizar, dirigir, controlar y reclutar, tener sistemas y procesos. En ellas debe existir autoridad, responsabilidad, orden, disciplina, unidad de dirección, rendición de cuentas e iniciativa. La ausencia de cualquiera de esas funciones y principios ocasiona que las empresas o instituciones no funcionen correctamente. Como las clínicas son actividades de mano de obra intensiva, hay mayor posibilidad de cometer errores que en aquellas que son altamente automatizadas; los errores en salud pueden ser fatales.
Durante 31 años estuve vinculado como voluntario en la dirección de hospitales, 20 años en Solca, miembro del Consejo Directivo Nacional y 11 años, miembro de la Junta de Beneficencia de Guayaquil (JBG). Participar en la modernización de los hospitales fue quizá el desafío profesional más importante que tuvimos quienes lo hicimos. No se trabajó por dinero, éramos voluntarios; fue por servicio a la ciudad y al pobre. Todavía recuerdo cuando se revisaban los planos del hospital Juan Tanca Marengo a fines de los ochenta, luego la construcción, organización e inauguración en los primeros años de los noventa. Fueron centenares de horas de interminables sesiones de trabajo. En ciertas ocasiones las reuniones terminaban a las 10 de la noche. Solca funcionaba desde su fundación en un edificio de propiedad de la JBG. Una década después, la JBG inició un programa de mejora continua; en 15 años sus hospitales han tenido una extraordinaria transformación. Difícilmente hay hospitales en Ecuador más eficientes que los de la JBG.
El Ministerio de Salud debería pedir ayuda a los miembros de la JBG para que contribuyan con sus conocimientos y experiencia a la transformación del hospital del Seguro Social.
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